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商業(yè)險(xiǎn)醫(yī)療理賠不合理

醫(yī)療糾紛浙江 寧波2025-07-01 19:00

律師回復(fù)

  • 智能法律助手
    月幫助201720
    不正確。醫(yī)保本來(lái)就是按照比例報(bào)銷,有自負(fù)段和自負(fù)比例。報(bào)銷以后有自負(fù)的費(fèi)用,并不一定是醫(yī)保目錄外費(fèi)用。商業(yè)保險(xiǎn)中的普通意外醫(yī)療、手術(shù)補(bǔ)償和住院補(bǔ)償都是依照醫(yī)保目錄來(lái)的,也就是說(shuō)在有社保的時(shí)候,商業(yè)保險(xiǎn)是社保的一個(gè)很好補(bǔ)充;而沒有社保的時(shí)候,商業(yè)保險(xiǎn)幾乎就等于是社保了。但是商業(yè)保險(xiǎn)可以保險(xiǎn)進(jìn)口醫(yī)療器材,比如骨折要用的鋼板,這點(diǎn)社保是沒有的。另外,高端醫(yī)療險(xiǎn)是不分的,只要是醫(yī)療即可賠付,特需病房或者特別昂貴醫(yī)療甚至是齒科、眼科、生育等都可以賠付。 原問(wèn)題:《醫(yī)保中自付的費(fèi)用是不是屬于醫(yī)保不合理費(fèi)用?商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)理賠理算對(duì)此費(fèi)用也是不予賠付,這樣理解正確嗎?》
    回復(fù)于 2022-10-26 19:06:18

相似問(wèn)題解答

商業(yè)險(xiǎn)可以先行理賠?

您好,你bai說(shuō)的應(yīng)該是“代位求償”。說(shuō)白了就是債權(quán)或“權(quán)益轉(zhuǎn)讓”,轉(zhuǎn)移到自己的保險(xiǎn)公司,本次事故的損失向自己的保du險(xiǎn)公司索賠,索賠的同時(shí)債權(quán)也發(fā)生改變。可以向自己的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)代位求償!  通俗地講,如果肇事方不愿賠償或配合,無(wú)責(zé)方投保

沒有買商業(yè)險(xiǎn)出了事故的理賠

如果沒有購(gòu)買強(qiáng)制險(xiǎn)的話 那出了事故就是你的全責(zé),如果只買了強(qiáng)制險(xiǎn)沒有商業(yè)險(xiǎn)的話,您和對(duì)方按責(zé)任劃分進(jìn)行賠付,如果是您的全責(zé)的話強(qiáng)制險(xiǎn)可以賠付醫(yī)藥2000元,如果導(dǎo)致對(duì)方死亡 強(qiáng)制險(xiǎn)對(duì)多賠付11萬(wàn)。 原問(wèn)題:《沒買保險(xiǎn)出了事故怎么辦?》

車險(xiǎn)理賠的誤工費(fèi)不合理

1、交通肇事案件中,當(dāng)事人雙方自愿達(dá)成民事賠償協(xié)議的,雙方均應(yīng)遵守協(xié)議內(nèi)容,不得隨意反悔。2、如果當(dāng)事人一方有證據(jù)證明其在調(diào)解、和解時(shí),受到脅迫的,或者協(xié)議內(nèi)容違法的,可以申請(qǐng)法院撤銷該協(xié)議,并依法提出賠償要求。3、如果簽訂協(xié)議時(shí)沒有脅迫,

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  • 回答并不詳細(xì),并且后續(xù)的問(wèn)題并沒有回答就結(jié)束了,對(duì)咨詢結(jié)果不滿意。

    2025-01-20 03:47:12
    來(lái)自用戶 cyz評(píng)價(jià)了

  • 態(tài)度很好,但是只回答了幾個(gè)問(wèn)題后面很關(guān)心的問(wèn)題中午問(wèn)了,到現(xiàn)在也沒給予回答。唉!!無(wú)語(yǔ)了??

    2025-01-17 20:49:42
    來(lái)自用戶 @橙熟iの柚稚i評(píng)價(jià)了

  • 不怎么專業(yè),問(wèn)話方式不對(duì),不怎么好溝通

    2024-04-27 13:36:36
    來(lái)自用戶 如果有來(lái)生評(píng)價(jià)了

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